MIGS e chirurgia mininvasiva ab externo. Mito o realtà?

di Marco Nardi

Vi è generale accordo sul fatto che la chirurgia del glaucoma permette un miglior controllo della pressione intra-oculare (IOP) rispetto alla terapia medica; la chirurgia tuttavia può essere gravata da complicanze e fallimenti per cui viene generalmente intrapresa solo quando gli altri presidi non sono efficaci; non è infatti erroneo affermare che l’intervento di trabeculectomia (che comunque rimane il gold standard della chirurgia del glaucoma) sia simile a fare un foro nella parete dell’occhio sperando che questo cicatrizzi ma non troppo.

Si può cercare di modulare la cicatrizzazione (con antimetaboliti, suture rilasciabili ed evertenti) ma, al momento attuale, gran parte di questo processo è al di fuori del nostro controllo. Per questo motivo negli ultimi anni sono stati proposti nuovi approcci chirurgici per migliorare la sicurezza e l’efficacia di questi interventi.

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