Cheratoplastica a fungo assistita da laser a femtosecondi

di C. Cagini¹, M. Messina¹, F. Piccinelli¹, G. Lomurno²,
A. Lupi¹, F. Della Lena¹, D. Tucci^1
1Dipartimento di Scienze Chirurgiche e Biomediche, Sezione di Oftalmologia, Università degli Studi di Perugia, Ospedale S. Maria della Misericordia, Perugia
²Dipartimento di Scienze Chirurgiche e Biomediche, Sezione di Chirurgia Pediatrica e Chirurgia Oro-Maxillofacciale, Università degli Studi di Perugia, Ospedale S. Maria della Misericordia, Perugia

Abstract:
Obiettivo: illustrare la tecnica chirurgica di cheratoplastica a fungo assistita da laser a femtosecondi nel trattamento di opacità corneali centrali a tutto spessore

Materiale e metodi: sono stati arruolati cinque pazienti con opacità corneali centrali a tutto spessore. Ciascuno di essi è stato sottoposto a una procedura chirurgica di cheratoplastica a fungo assistita da laser a femtosecondi. Dopo l'intervento, i pazienti sono stati valutati per un periodo di 12 mesi mediante esame standard con biomicroscopio, topografi a corneale computerizzata e tomografi a a coerenza ottica del segmento anteriore.

Risultati: l'acuità visiva è migliorata in tutti gli occhi esaminati, eccetto uno (aff etto da ambliopia) e l'astigmatismo corneale si è ridotto in modo signifi cativo. Un solo paziente ha sviluppato complicanze post-operatorie, con lussazione in camera anteriore del plug corneale (trattata con un secondo intervento chirurgico di re-bubbling), mentre in nessuno dei casi si è verificato rigetto del lembo trapiantato.

Conclusioni: la cheratoplastica a fungo assistita da laser a femtosecondi appare essere una tecnica chirurgica relativamente sicura ed efficace. Può essere particolarmente indicata nel trattamento di opacità corneali centrali a tutto spessore, soprattutto in quei pazienti con un alto rischio di rigetto. Tale tecnica combina, infatti, i vantaggi di una cheratoplastica perforante in termini di rimozione della cicatrice e i vantaggi di una cheratoplastica lamellare anteriore in termini di basso stimolo immunogeno e rischio di rigetto del lembo.

Keywords and abbreviations: Cornea, cheratoplastica, cheratoplastica a fungo, laser a femtosecondi

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