Charles Anthony Martorana, Renato Nicoletti, Stefano Cipolla, Salvatore Alessi
U.O.C. di Oculistica A.S.P. di Agrigento

Valutazione preliminare sull’utilizzo del laser a Femtosecondi nella chirurgia della cataratta

Abstract: Gli autori hanno valutato 400 pazienti divisi in base alla durezza del nucleo, in 5 gruppi formati da 80 pazienti utilizzando la classificazione LOCS III. Ciascun gruppo è stato poi suddiviso in due sottogruppi: uno sottoposto alla facemulsificazione tradizionale da parte di 4 chirurghi con diversa esperienza nella facoemulsificazione e l’altro sottoposto a femtocataratta da parte degli stessi 4 chirurghi con diversa esperienza nella femtocataratta. Gli autori hanno valutato la variazione delle cellule endoteliali, il consumo di BSS, il tempo effettivo di facoemulsificazione (EFT) e il SIA. I risultati evidenziano una maggiore efficacia della femtocataratta rispetto alla faco tradizionale per quanto riguarda la variazione delle cellule endoteliali, il consumo di BSS e la riduzione dell’EFT e un SIA senza variazioni significative.

Keywords: femtocataratta, facoemulsificazione, variazione cellule endoteliali , tempo effettivo di facoemulsificazione (EFT), consumo BSS.

Premessa

Scopo dello studio è di valutare la reale efficacia dell’utilizzo del laser a femtosecondi per la chirurgia della cataratta presso le due sedi della nostra U.O.C. caratterizzate di alti volumi chirurgici

Materiale e Metodi

Nel periodo compresso fra il 1 luglio 2023 e il 1 marzo 2024 abbiamo selezionato 400 occhi di 400 pazienti da sottoporre ad intervento di cataratta e impianto della IOL.

L’occhio selezionato per partecipare allo studio doveva rispettare i seguenti criteri di inclusione:
• non aver subito in precedenza interventi chirurgici;
• assenza di altre patologie oculari;
• conta delle cellule compreso fra 2000 e 2400 cellule/mm2;
• pupilla in dilatazione con diametro superiore a 6.5 mm;

Nella valutazione preoperatoria abbiamo selezionato 80 occhi per ciascuna delle cinque classi LOCS III per un totale di 400. Nella valutazione preoperatoria tutti i pazienti sono stati sottoposti:
• alla microscopia speculare utilizzando il microscopio speculare Nidex;
• alla biometria a coerenza ottica utilizzando il biometro a coerenza ottica Tomey
• alla topografia corneale con il topografo CSO Sirius
• alla valutazione del diametro pupillare in midriasi con il topografo CSO Sirius;

Gli 80 occhi di ciascuna classe LOCS III sono stati poi suddivisi in modo randomizzato in due gruppi:
• 1° gruppo formato da 40 occhi da sottoporre a facoemulsificazione e impianto della IOL;
• 2° gruppo formato da 40 occhi da sottoporre a femtocataratta e impianto della IOL.

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