Realworld workflow: chirurgia della cataratta e maculopatia
Abstract: cataratta e maculopatia spesso coesistono. Alcuni studi non recenti sconsigliavano l’intervento di cataratta nei maculopatici ma oggi la letteratura ci dice il contrario. Quando fare la cataratta e quando il trattamento della maculopatia è il tema di questo lavoro. Sia la maculopatia legata all’età (essudativa, frazionale e secca) che quella del diabetico presentano oggi caratteristiche peculiari, delle quali tenere conto per scegliere tecniche e tempi chirurgici.
Keywords: cataratta, maculopatia, tecnica sequenziale, tecnica combinata.
La degenerazione maculare legata all'età (AMD) e la cataratta sono due condizioni comuni che spesso coesistono nei pazienti over 65 di pertinenza oculistica.
Sebbene la chirurgia della cataratta sia considerata, ad oggi, l’unico trattamento efficace per la perdita della vista indotta dall’opacizzazione del cristallino, è stata sollevata, nel corso degli anni, la preoccupazione che possa essere associata ad un aumentato rischio di incidenza o progressione dell'AMD esistente.
Se la cataratta e la maculopatia dovessero manifestarsi nello stesso tempo, quale strategia andrebbe adottata? Bisognerebbe prima pensare alla cataratta o alla maculopatia? Oppure eseguire una tecnica di procedure combinate? Allo scopo di fare chiarezza sull’argomento, abbiamo eseguito una revisione sistematica della letteratura per cercare le eventuali prove relative alla progressione dell'AMD nei pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta.
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