Cellulite orbitaria. Eziologia, manifestazioni cliniche e trattamento: a case series
Abstract:In questo articolo esamineremo le caratteristiche della cellulite orbitaria, i fattori predisponenti, le cause eziologiche e l'attuale gestione della malattia, prendendo spunto da casi clinici emblematici di pazienti ricoverati presso il nostro istituto, ognuno dei quali presentava differenti livelli di gravità.
Keywords: cellulite orbitaria; ascesso orbitario; complicanze; antibiotici; diagnosi; gestione.
Abbreviations: Tomografia Computerizzata (TC), Risonanza magnetica per immagini (RMI), CA-MRSA (Community-Associated Staphylococcus Aureus Resistente alla Meticillina).
La cellulite orbitaria è un processo infiammatorio che coinvolge i tessuti situati posteriormente al setto orbitario. Tuttavia il termine generalmente è usato per descriverne l’origine infettiva.
Può insorgere ad ogni età ma tende ad essere più frequente nella popolazione pediatrica.
La classificazione di Chandler delle complicanze orbitarie secondarie a rinosinusite acuta è stata introdotta all'inizio degli anni '70, ha una base clinica ed è la classificazione più utilizzata. Questa classificazione viene utilizzata per suddividere la cellulite periorbitaria e orbitaria in cinque stadi, in base alla posizione anatomica e alla gravità dell'infezione, che non sempre progrediscono da uno stadio all'altro.
Le forme sono:
- Stadio I: cellulite presettale
- Stadio II: cellulite orbitaria
- Stadio III: ascesso sottoperiostale
- Stadio IV: ascesso orbitario
- Stadio V: trombosi del seno cavernoso